Acroqueratosis Paraneoplásica (Síndrome de Bazex) / Acrokeratosis paraneoplastica (Bazex Syndrome)

La acroqueratosis paraneoplásica o Síndrome de Bazex es una dermatosis infrecuente, habitualmente asociada a neoplasias de los tractos respiratorio superior y gastrointestinal. En muchos casos precede al diagnóstico del tumor subyacente, por lo que su reconocimiento es de suma importancia

Acrokeratosis paraneoplastica (Bazex Syndrome) is a rare dermatosis, usually associated with neoplasms of the upper respiratory and gastrointestinal tracts. Often precedes diagnosis of the underlying tumor, so its recognition is mandatory

Estudio y caracterización óptica de un Carcinoma Basocelular mediante simulación láser numérica / Study and optical characterization of a Basal Cell Carcinoma by numerical laser simulation

ANTECEDENTES: Las simulaciones de Monte Carlo son una de las técnicas más utilizadas en el contexto de modelación de geometrías de sistemas heterogéneos, como puede ser la piel humana. Además uno de los principales retos modernos en biofotónica es la simulación del comportamiento óptico y la propagación de la luz en tejidos. OBJETIVOS: Analizar la respuesta óptica de la piel, y aportar información para el diagnóstico de posibles alteraciones en la piel con la presencia de un basalioma. Material y MÉTODO: Un programa comercial, contrastado y fiable de simulación basado en técnicas de Monte Carlo, que permite estudiar el comportamiento de la piel frente a una radiación óptica; la aproximación a la trayectoria que sigue la luz en su interacción con el tejido se obtiene a partir de las propiedades ópticas conocidas a priori. Piel modelada y simulación numérica. RESULTADOS: Los resultados expuestos son datos innovadores, hasta donde conocen los autores, sobre patrones de radiación en unidades de irradiancia como de reflectividad y transmitividad de la piel. CONCLUSIONES: Este trabajo ofrece un método para distinguir entre piel «sana» y piel con carcinoma basocelular, lo que podría facilitar un procedimiento de identificación de lesiones cancerosas de la piel

BACKGROUND: Monte Carlo simulations are one of the most used techniques in the context of modeling geometry such as human skin. One of the main challenges in biophotoncs is the simulation of light spread in biological tissues. OBJECTIVES: to analyze the optical response of the skin, and to contribute information for the diagnosis and treatment of possible alteration in the skin. MATERIAL AND METHODS: A commercial, proven and reliable simulation program based on Monte Carlo techniques, which allow studying the behavior of the skin from optical radiation. The approximation to the path followed by the light in its interaction with the tissue is obtained from known-optical properties. Modeling and numerical simulation of skin. RESULTS: The results presented are innovative data about radiation patterns in units of irradiance as reflectivity and transmissivity of the skin. CONCLUSIONS: This work provides a method to distinguish between 'healthy' skin and skin with basal cell carcinoma, which could provide a method for identifying skin cancer, allowing state that can later be extrapolated to other types of cancers and skin diseases. Finally, it is shown that the simulations allow having information prior to experimentation, reducing the cost thereof

Mujer con nódulos subcutáneos dolorosos y disnea / A woman with painful subcutaneous nodules and dyspnea

La sarcoidosis es una enfermedad crónica multisistémica que se caracteriza por la acumulación de células inflamatorias en el tejido afectado, secundaria a una excesiva respuesta inmunitaria celular. Puede presentarse en cualquier órgano, aunque el más frecuente es el pulmón. Las lesiones cutáneas de la sarcoidosis solamente están presentes en un 25-30% de los pacientes, y tienen una expresión clínica muy variable. Presentamos el caso de una mujer de 57 años que consulta al dermatólogo por nódulos subcutáneos dolorosos, y que en la anamnesis refiere astenia y disnea de pequeños esfuerzos. Debido a la presencia de la disnea se solicita una radiografía de tórax, que pone de manifiesto alteraciones en parénquima e hilios. Posteriormente se realizan biopsia cutánea y transbronquial, y se confirma el diagnóstico de sarcoidosis. Tras el tratamiento prolongado con corticoides vía oral remiten las lesiones dérmicas y pulmonares (AU)

Sarcoidosis is a multisystem chronic disease characterised by the accumulation of inflammatory cells into the affected tissue, secondary to excessive cellular immune response. It can occur in any organ, although the most common is the lung. The skin lesions of sarcoidosis are only present in 25-30% of patients, and have a highly variable clinical expression. We report the case of a 57 year-old woman who consulted a dermatologist for painful subcutaneous nodules, and describe her history of fatigue and severe dyspnea. Due to the presence of dyspnea a chest x-ray was requested, which showed changes in the parenchyma and hilum. A skin and transbronchial biopsy was subsequently performed, which confirmed the diagnosis of sarcoidosis. The skin and lung lesions subsided after prolonged treatment with oral adrenal cortex hormones (AU)

[A woman with painful subcutaneous nodules and dyspnea]. / Mujer con nódulos subcutáneos dolorosos y disnea.

Sarcoidosis is a multisystem chronic disease characterised by the accumulation of inflammatory cells into the affected tissue, secondary to excessive cellular immune response. It can occur in any organ, although the most common is the lung. The skin lesions of sarcoidosis are only present in 25-30% of patients, and have a highly variable clinical expression. We report the case of a 57 year-old woman who consulted a dermatologist for painful subcutaneous nodules, and describe her history of fatigue and severe dyspnea. Due to the presence of dyspnea a chest x-ray was requested, which showed changes in the parenchyma and hilum. A skin and transbronchial biopsy was subsequently performed, which confirmed the diagnosis of sarcoidosis. The skin and lung lesions subsided after prolonged treatment with oral adrenal cortex hormones.

[Lipid nutrition and the epidermal barrier: The connection between immune-mediated inflammatory diseases and peroxisome proliferator-activated receptors, a new therapeutic target in psoriasis and atopic dermatitis]. / Barrera epidérmica y nutrición lipídica. La conexión PPAR e inmunopatología inflamatoria como nuevas dianas de tratamiento en dermatitis atópica y psoriasis.

The authors describe peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR) transcription factors as connectors between the enzymatic mechanisms of the epidermal barrier and the abnormal immune and inflammatory responses that characterize atopic dermatitis and psoriasis. Also described is a new connection between lipid metabolism and the epidermal barrier. A suggestion that emerges is that atopic dermatitis and psoriasis share at least 2 pathogenic mechanisms-namely, deficient expression of PPAR-#a and impaired production of interleukin-10 and interferon-γ-in spite of differences in causes and manifestations. A standardized olive oil formulation with powerful bactericidal and fungicidal effects also has the ability to increase serum levels of these 2 cytokines and regulate serum levels of high-density lipoprotein cholesterol in patients at high risk for inflammatory and cardiovascular disease, suggesting that these may be among the mechanisms responsible for the benefits observed following oral and/or topical administration in patients with atopic dermatitis or psoriasis.

Barrera epidérmica y nutrición lipídica. La conexión PPAR e inmunopatología inflamatoria como nuevas dianas de tratamiento en dermatitis atópica y psoriasis / Lipid Nutrition and the Epidermal Barrier: The Connection Between Immune-Mediated Inflammatory Diseases and Peroxisome Proliferator-Activated Receptors, a New Therapeutic Target in Psoriasis and Atopic Dermatitis

Los autores describen los factores peroxisome proliferator-activated receptors (PPAR) como conectores entre los mecanismos enzimáticos de la barrera epidérmica (BE) y las alteraciones inmuno/inflamatorias que caracterizan a dermatitis atópica (DA) y psoriasis. Igualmente, se describe una nueva conexión entre el metabolismo lipídico y la BE. El análisis de estos hechos permite sugerir que DA y psoriasis, aunque diferentes en su causalidad y clínica, exhiben al menos dos hechos patogénicos comunes, que se manifiestan por defectos en la expresión de PPAR-ά y en la producción de IL-10 e IFN-γ. La capacidad de una formulación magistral de aceites de oliva (FMAO) para aumentar los niveles séricos de ambas citocinas, y regular el colesterol HDL sérico, en pacientes con alto riesgo inflamatorio/cardiovascular, junto a sus potentes efectos bactericidas y fungicidas, sugiere que estos sean algunos de los mecanismos responsables de los positivos efectos observados con la FMAO (oral y/o tópica) en pacientes con DA y psoriasis (AU)

The authors describe peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR) transcription factors as connectors between the enzymatic mechanisms of the epidermal barrier and the abnormal immune and inflammatory responses that characterize atopic dermatitis and psoriasis. Also described is a new connection between lipid metabolism and the epidermal barrier. A suggestion that emerges is that atopic dermatitis and psoriasis share at least 2 pathogenic mechanisms–namely, deficient expression of PPAR-ά and impaired production of interleukin-10 and interferon- IFNγ–in spite of differences in causes and manifestations. A standardized olive oil formulation with powerful bactericidal and fungicidal effects also has the ability to increase serum levels of these 2 cytokines and regulate serum levels of high-density lipoprotein cholesterol in patients at high risk for inflammatory and cardiovascular disease, suggesting that these may be among the mechanisms responsible for the benefits observed following oral and/or topical administration in patients with atopic dermatitis or psoriasis (AU)

Toxicología cutánea y sistémica de los agentes vesicantes de guerra / Cutaneous and systemic toxicology of vesicants used in warfare

Los agentes vesicantes constituyen un grupo de agentes químicos de guerra cuyo principal representante es la iperita, también conocida como gas mostaza. Las ampollas que aparecían en los intoxicados por iperita en combate durante la Primera Guerra Mundial hicieron que a todos los agentes incluidos en este grupo se les denomine hoy en día agentes «vesicantes». Sus efectos se producen fundamentalmente por la acción local de la forma líquida o del vapor sobre la piel, los ojos y el tracto respiratorio. Sin embargo, la gran capacidad de absorción de la forma líquida a través de la piel o de la forma de vapor tras la inhalación puede dar lugar a efectos sistémicos importantes. Desde nuestra experiencia y tras una revisión de la literatura médica, en el presente trabajo se analizan estos efectos, el tratamiento de las intoxicaciones y las secuelas a largo plazo (AU)

Vesicants are a group of chemicals used in warfare. The most representative agent is yperite, also known as mustard gas. The blisters that appeared on those exposed to yperite during combat in the First World War are responsible for the current name-vesicants-for this group of chemicals. Their affects are produced mainly through localized action of liquid or vapor forms on the skin, eyes, and respiratory tract. However, the high absorption of the liquid form through the skin or the vapor form on inhalation may cause substantial systemic effects. Here we analyze these effects, treatment of intoxication, and long-term sequelae, drawing on our experience and a review of the literature (AU)

[Cutaneous and systemic toxicology of vesicants used in warfare]. / Toxicología cutánea y sistémica de los agentes vesicantes de guerra.

Vesicants are a group of chemicals used in warfare. The most representative agent is yperite, also known as mustard gas. The blisters that appeared on those exposed to yperite during combat in the First World War are responsible for the current name--vesicants--for this group of chemicals. Their affects are produced mainly through localized action of liquid or vapor forms on the skin, eyes, and respiratory tract. However, the high absorption of the liquid form through the skin or the vapor form on inhalation may cause substantial systemic effects. Here we analyze these effects, treatment of intoxication, and long-term sequelae, drawing on our experience and a review of the literature.

Lipid Nutrition and the Epidermal Barrier: The Connection Between Immune-Mediated Inflammatory Diseases and Peroxisome Proliferator-Activated Receptors, a New Therapeutic Target in Psoriasis and Atopic Dermatitis. / Barrera epidérmica y nutrición lipídica. La conexión PPAR e inmunopatología inflamatoria como nuevas dianas de tratamiento en dermatitis atópica y psoriasis.

The authors describe peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR) transcription factors as connectors between the enzymatic mechanisms of the epidermal barrier and the abnormal immune and inflammatory responses that characterize atopic dermatitis and psoriasis. Also described is a new connection between lipid metabolism and the epidermal barrier. A suggestion that emerges is that atopic dermatitis and psoriasis share at least 2 pathogenic mechanisms-namely, deficient expression of PPAR-#a and impaired production of interleukin-10 and interferon-γ-in spite of differences in causes and manifestations. A standardized olive oil formulation with powerful bactericidal and fungicidal effects also has the ability to increase serum levels of these 2 cytokines and regulate serum levels of high-density lipoprotein cholesterol in patients at high risk for inflammatory and cardiovascular disease, suggesting that these may be among the mechanisms responsible for the benefits observed following oral and/or topical administration in patients with atopic dermatitis or psoriasis.

Eritema anular / Annular erythema

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Toxicodermia tipo Penfigoide / Pemphigoid type toxicoderma

Las toxicodermias constituyen un grupo heterogéneo de dermatosis producidas por el efecto nocivo de algunas sustancias, generalmente medicamentos, que penetran en el organismo por vías diferentes (ingestión, inyección, inhalación, aplicación tópica). Suponen un importante problema clínico y son frecuente causa de una alta morbimortalidad en el ser humano. Su expresión clínica es muy variable, estando las erupciones exantemáticas, urticariformes, pigmentadas fijas, ampollosas y purpúricas, por este orden, entre las más frecuentes. Presentamos el caso de un paciente multimedicado que desarrolló un cuadro ampolloso similar al penfigoide, el cual cedió al suspender la medicación y tras tratamiento con corticoterapia vía oral y antisépticos tópicos (AU)

Toxicoderma is constituted by an heterogeneous group of dermatomes due to deleterious effects of any substance, usually a drug, that reaches the inside of the body by different ways: ingestion, injection, inhalation, or topic. It is an important adverse event and a frequent cause of morbimortality in patients. The clinical features are variable, being the exanthermatic, urticarial, fixed pigmented, bullous and purpural eruptions, in order of occurrence, the usually seen. We report the case of a multidrug treated patient who developed a severe bullous pemphigoid-like eruption, which feld better after ending medication and beginning with oral corticoids and topic antiseptics

Eritema, excoriaciones lineales y prurito en flexura cubitales / No disponible

No disponible

Papulosis linfomatoide: a propósito de un caso

La papulosis linfomatoide (PL) es una dermatosis de etiopatogenia desconocida considerada como un linfoma de bajo grado. Clínicamente se manifiesta por lesiones generalmente papulosas, frecuentemente ulceradas o costrosas en su superficie, que suelen ser asintomáticas. Presentamos un caso clínico compatible con el diagnóstico de PL en un varón de 18 años basándonos fundamentalmente en la clínica y el estudio anatomopatológico; destacando su respuesta favorable a tetraciclinas y corticoides sistémicos (AU)

Tratamiento de verrugas vulgares / Treatment of common warts

Las verrugas vulgares son uno de los procesos patológicos más frecuentes dentro de una consulta de dermatología, alcanzando una cifra cercana al 20 por ciento en la población general. Dentro del ámbito militar, en soldados de reemplazo, esta cifra es aún mayor, acercándose a 1/3 de las consultas hospitalarias en nuestra especialidad. En este artículo planteamos una actualización de los distintos métodos terapéuticos de que disponemos y las posibilidades de uso de cada uno de ellos según el medio en que nos encontremos, así como la necesidad de tratar las verrugas vulgares, y de no dejarlas a su evolución natural (AU)